Sintomi e trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla

L'artrosi deformante dell'articolazione della spalla è una patologia comune, soprattutto nei pazienti anziani. La malattia è cronica e si sviluppa rapidamente. Viene diagnosticato con la stessa frequenza in pazienti di entrambi i sessi. A causa delle malattie degenerative, si osserva un danno non solo nel tessuto cartilagineo dell'articolazione, ma anche nel tessuto osseo. Le cause del problema sono le lesioni microtraumatiche all'articolazione della spalla e i processi infiammatori che si sviluppano in essa. Il tessuto cartilagineo diventa gradualmente più sottile, si formano microfessure in cui si accumulano depositi di sale. Quindi i processi distruttivi colpiscono gradualmente le ossa, che diventano più dense, crescono e alla fine cambiano la loro forma anatomica. La malattia progredisce per un lungo periodo di tempo senza causare alcun disagio a una persona nelle fasi iniziali. È proprio qui che sta il pericolo. Diamo uno sguardo più da vicino alle cause, ai sintomi, nonché a come e con cosa trattare l'artrosi deformante.

Perché si verifica la patologia?

Gli esperti citano le seguenti malattie e fattori come cause dell'artrosi dell'articolazione della spalla.

Lesioni traumatiche

Le lesioni alla spalla comprendono fratture intrarticolari, lussazioni e contusioni. Le fratture sono caratterizzate dal fatto che la linea di frattura si trova nella cavità articolare. Oltre all'osso, viene colpita anche la cartilagine, il che porta a ulteriori lesioni: i legamenti vengono strappati e la capsula viene danneggiata.

La lussazione della spalla è una delle lesioni più comuni e spesso porta a complicazioni, deformità articolari e allo sviluppo dell'osteoartrosi. Ciò può far sì che l’articolazione perda completamente la sua mobilità.

Le lussazioni della spalla destra sono più comuni nei destrimani e della spalla sinistra nei mancini.

I lividi sono causati da un forte colpo, ad esempio da un incidente, da una caduta o durante lo sport. A causa del livido, le ossa non si spostano, il tessuto cartilagineo non viene distrutto, ma la sua normale alimentazione viene interrotta, il che può portare anche all'artrosi post-traumatica.

Carico aumentato

In alcuni gruppi di persone si osserva uno stress eccessivo sull'articolazione della spalla:

• Atleti professionisti: pallavolisti, tennisti, atleti di atletica leggera.
• Costruttori, stuccatori, caricatori.
• Dačnikov.

Tutti devono eseguire gli stessi movimenti con la mano alzata per molto tempo. Ciò porta a micro-lesioni e lesioni, stiramento dei legamenti, sovraccarico dei muscoli e disfunzione dei vasi sanguigni. L'articolazione manca di nutrienti e si deforma.

Se una persona non monitora lo sforzo e non adotta misure preventive, può verificarsi un’artrosi gleno-omerale.

Patologie articolari

Alcune malattie articolari possono causare lo sviluppo di osteoartrite deformante.

• sinovite. La causa è un'infezione che porta ad un grande accumulo di liquido intrarticolare. L'accumulo di liquido fa gonfiare l'articolazione e inizia a far male. Molto spesso, questo problema è associato a un infortunio alla spalla. Se la sinovite non viene trattata, la probabilità di complicanze è alta. La malattia viene trattata con farmaci terapeutici. Il dolore è alleviato dai FANS. Inoltre, il paziente viene forato per pompare il liquido accumulato nell'articolazione. La spalla viene quindi fissata in una posizione stazionaria. La sinovite infettiva viene trattata con antibiotici. Nelle situazioni più difficili, viene effettuato il trattamento chirurgico.
• Artrite dell'articolazione della spalla di varia origine. I suoi segni: gonfiore della spalla e forte dolore articolare.
• La necrosi ossea causa anche l'artrosi dell'articolazione della spalla. Innescato da una lesione o da una predisposizione genetica, è caratterizzato dal fatto che le cellule ossee iniziano a morire. A seconda dello stadio della malattia e delle caratteristiche individuali del corpo, la medicina offre la correzione terapeutica o chirurgica della malattia. I condroprotettori ripristinano il tessuto osseo e i FANS aiutano a gestire il dolore. L'uso dei farmaci è integrato dalla fisioterapia, dai massaggi e dalla terapia fisica.

Patologie ereditarie, congenite, acquisite

Varie anomalie nella struttura della spalla (congenite o acquisite) portano quasi sempre alla deformità della spalla. La conseguenza della distrofia muscolare è un'alimentazione inadeguata del tessuto articolare e quindi l'artrosi della spalla.

Se una persona manca di collagene, ciò porta anche allo sviluppo di patologie.

La probabilità di sviluppare l'artrosi della spalla è molto più alta nelle persone i cui parenti hanno avuto problemi simili, tra cui coxartrosi, gonartrosi e sottosviluppo del tessuto cartilagineo ereditario.

Malattie dei vasi sanguigni

Vari disturbi nel funzionamento dei vasi sanguigni sono considerati la condizione in cui aumenta la probabilità di artrosi dell'articolazione della spalla.

• L'inattività fisica aumenta anche significativamente la probabilità di sviluppare patologie. È causato da un’attività fisica insufficiente. La malattia è caratterizzata da apatia, sonnolenza, diminuzione dell'appetito e insonnia. Una delle complicazioni più comuni dell’inattività fisica sono le malattie cardiovascolari come l’arteriosclerosi. La malattia viene trattata in modo conservativo; è inoltre richiesto il rispetto di una dieta e di una terapia fisica.
• Endarterite obliterante. La patologia deriva da una ridotta circolazione sanguigna, che porta ad una mancanza di apporto di ossigeno al tessuto vascolare. Ciò limita le loro prestazioni e li fa morire.
• Una cattiva alimentazione e un'attività fisica insufficiente sono le condizioni per l'obesità e i disturbi metabolici, che portano a una difficile circolazione sanguigna nei tessuti articolari. Il risultato del processo è lo sviluppo dell'osteoartrosi.
• Tra le malattie che causano alterazioni degenerative delle articolazioni rientrano anche le vene varicose, in cui il flusso sanguigno nei vasi è rallentato.

Squilibri ormonali e immunità indebolita

Livelli ormonali alterati e un'immunità ridotta possono portare a tendenze distruttive nel tessuto articolare.

• I cambiamenti che si verificano nel corpo di una donna durante la menopausa sono caratterizzati da disturbi metabolici. La mancanza di calcio nelle ossa durante questo periodo è il risultato di una diminuzione dei livelli di estrogeni nel corpo femminile. La conseguenza di questi processi è la possibile artrosi delle articolazioni.
• La psoriasi è una patologia cronica non infettiva causata da vari motivi (stress, ridotta immunità, disturbi metabolici, ecc. ). La malattia è sistemica, quindi in determinate condizioni possono essere colpiti non solo la pelle, ma anche gli organi interni, le ossa e le articolazioni.
• Gli uomini spesso soffrono di artrosi a causa della gotta. Si verifica a causa dell'eccessivo accumulo di acido urico sotto forma di piccoli cristalli nelle articolazioni. I segni di patologia includono gonfiore delle articolazioni e dolore. Esternamente, la loro manifestazione può essere notata al momento dell'esacerbazione parossistica della gotta. Ciò accade più spesso di notte. La spalla è calda e la pelle diventa rossa. In una situazione avanzata, la gotta può diventare un fattore provocatorio per lo sviluppo della patologia. Per evitare complicazioni, la gotta deve essere trattata con farmaci, senza dimenticare la dieta e la terapia fisica.
• La ridotta immunità può essere la causa dell'artrosi a causa dell'esacerbazione dei processi infiammatori nelle cavità articolari.

Metabolismo alterato

Il mancato assorbimento di varie vitamine e microelementi nel corpo (in particolare calcio, fosforo, vitamina D) porta spesso ad una mancanza di nutrizione del fluido intrarticolare, della cartilagine e del tessuto osseo dell'articolazione, che a sua volta porta a fenomeni degenerativi. cambiamenti distrofici in essi.

A causa del diabete, i vasi sanguigni si assottigliano, il flusso sanguigno diminuisce e il tessuto periarticolare non riceve abbastanza nutrienti. Tutto ciò porta all’artrosi.

Cambiamenti legati all'età

Con l’avanzare dell’età, le ossa e la cartilagine diventano più sottili e deboli. La probabilità di sviluppare l’artrosi della spalla aumenta notevolmente dopo i 50 anni.

Molto spesso, l'artrosi della spalla si osserva a causa dell'esposizione a un complesso delle malattie elencate.

Sintomi

L'artrosi deformante dell'articolazione della spalla è caratterizzata da una malattia che si sviluppa gradualmente in un lungo periodo di tempo. Inizialmente non mostra praticamente nulla, ma nelle fasi successive dello sviluppo si osservano i seguenti sintomi.

1. Dolore alla spalla. Il suo carattere, che molto spesso fa male e tira, infastidisce una persona al mattino dopo una notte di sonno. Può verificarsi prima di un cambiamento del tempo. Quando è richiesta attività fisica sulla spalla colpita, il dolore diventa intenso e pronunciato. Se la situazione peggiora, la sindrome dolorosa si manifesta anche a riposo. Indossare un'ortesi aiuta a risolvere il problema.
2. A causa del forte dolore, l’attività motoria del braccio interessato è limitata. L'esacerbazione si verifica spesso a causa di ipotermia o distorsioni dei legamenti. Il paziente non può sollevare il braccio o eseguire movimenti normali. Sente un dolore lancinante quando fa movimenti circolari nella spalla o cerca di spostare il braccio dietro la schiena. Se la terapia non viene iniziata tempestivamente si può verificare la completa immobilizzazione degli arti superiori.
3. Scricchiolii e scricchiolii nell'articolazione inizialmente sono appena percettibili e potrebbero essere appena percettibili. Successivamente diventano più intensi e possono essere uditi non solo dal paziente ma anche da chi gli sta intorno.
4. L'infiammazione articolare si manifesta con edema, gonfiore, aumento locale della temperatura cutanea e arrossamento.
5. La sensazione di indurimento dell'articolazione è causata dalla crescita del tessuto osseo - osteofiti - che diventa evidente nella malattia avanzata.

sviluppo della malattia

La malattia attraversa tre fasi nel suo sviluppo. I sintomi in ogni fase sono simili tra loro, ma differiscono significativamente in intensità.

Artrosi di 1° grado

L'artrosi di grado 1 dell'articolazione della spalla è caratterizzata da lieve dolore al mattino e alla sera. Il paziente "sviluppa" l'articolazione con sforzo prima di eseguire i movimenti. Se una persona muove bruscamente la mano è possibile un leggero scricchiolio della spalla. A riposo non si avverte dolore.

Secondo grado

L'artrosi di secondo grado dell'articolazione della spalla si manifesta con un aumento del dolore e si sente chiaramente una sensazione di scricchiolio nella spalla. La mobilità della mano è ancora mantenuta, ma è già notevolmente limitata. Il processo distruttivo è già presente, il tessuto articolare diventa gradualmente più sottile e si verifica la distrofia. Sono colpiti i legamenti, la cartilagine e le ossa. Indossare uno speciale dispositivo ortopedico - un tutore o una benda - aiuta a ridurre l'intensità del dolore.

Artrosi 3 gradi

Il terzo grado della malattia è il più grave. I sintomi dell’osteoartrite cambiano significativamente la qualità della vita di una persona. Il paziente può ruotare solo leggermente il braccio, avverte costantemente un forte dolore alla spalla e si osserva una deformazione dell'articolazione. Alcuni muscoli si atrofizzano. Il problema si risolve con un intervento chirurgico. Se manca, ci si può aspettare completa immobilità e disabilità.

Trattamento

Una cura per l’artrosi deformante è completamente impossibile. Possono solo rallentare la progressione e influenzare i sintomi. I medici offrono due tipi di trattamento per l'artrosi deformante dell'articolazione della spalla: terapeutico e chirurgico.

Trattamento terapeutico

Per la correzione terapeutica delle condizioni del paziente, i medici raccomandano l'uso dei seguenti gruppi di farmaci.

• Antifiammatori non steroidei. L’obiettivo principale di questa fase del trattamento è alleviare l’infiammazione e il dolore. I farmaci sopprimono i processi infiammatori e alleviano il dolore. È importante ricordare che i FANS vengono utilizzati solo per un periodo limitato. Sono prescritti sia sotto forma di compresse che sotto forma di iniezioni.
• Il trattamento per l'artrosi dell'articolazione della spalla comprende l'uso di corticosteroidi. Aiutano ad alleviare l'infiammazione, fermando così lo sviluppo di patologie.
• I condroprotettori per l'artrosi sono prescritti nella fase non acuta per ripristinare la cartilagine e il tessuto osseo danneggiati. Questi farmaci sono a base di vari principi attivi: glucosamina, condroitin solfato, acido ialuronico. Aiutano a fermare la distruzione del tessuto cartilagineo e a ripristinarlo. Tuttavia, l'efficacia dell'uso dei condroprotettori può essere prevista solo nella fase iniziale della malattia, poiché per la loro azione è necessaria la condizione principale: il tessuto cartilagineo deve rimanere nell'articolazione colpita. Altrimenti, questi farmaci non aiuteranno. Tutti questi farmaci sono prescritti da un medico. Puoi aspettarti risultati positivi solo dopo sei mesi di utilizzo.
• Anche gli agenti esterni (unguenti, gel, creme) vengono spesso utilizzati nel trattamento dell'artrosi.
• Anche gli analgesici alleviano il dolore e vengono utilizzati in modo discontinuo.

chirurgia

L'operazione viene eseguita nella terza fase di sviluppo della patologia. Si tratta di una sostituzione protesica della spalla e della scapola. Il trattamento chirurgico presenta controindicazioni, molto spesso l'età avanzata del paziente.

La decisione sul trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla viene presa da un ortopedico o traumatologo.

Altri metodi di trattamento conservativo per l’artrosi della spalla comprendono la terapia fisica, il massaggio e la medicina convenzionale. Il prerequisito per questi metodi è che non possano essere utilizzati durante una fase di riacutizzazione.

In caso di artrosi della spalla, la fisioterapia può alleviare significativamente le condizioni del paziente. Nella serie di esercizi è necessario selezionare movimenti semplici (movimenti circolari, sollevamento, piegamento e raddrizzamento del braccio). La ginnastica viene eseguita a un ritmo calmo, senza sovraccarico.

Autotrattamento

Per il trattamento domiciliare, puoi utilizzare ricette popolari. Tuttavia, il loro utilizzo deve essere concordato con il medico curante.

• Strofinare l'articolazione dolorante aiuta molto con l'artrosi. Il rub viene preparato con 50 g di radice di enula e 125 ml di vodka. La tintura viene conservata in un luogo buio per due settimane e poi utilizzata per massaggiare la spalla prima di coricarsi.
• Gli impacchi di farina d'avena sono facili da preparare. Prendere 30 g di scaglie per mezzo litro d'acqua e far bollire per 8-10 minuti. Il decotto viene inumidito con una garza piegata più volte e poi applicato sull'articolazione interessata per mezz'ora.

• Puoi usare le foglie di cavolo come impacco (di notte). Affrontano bene il dolore.
• I bagni alle erbe sono consigliati per il trattamento dell'artrosi deformante. Per la sua preparazione vengono utilizzate senape, menta e bardana.

L'artrosi dell'articolazione della spalla, come qualsiasi altra malattia articolare, non dovrebbe essere trascurata. Il trattamento deve essere affrontato in modo completo. Seguire le istruzioni del medico: assumere i farmaci in modo disciplinato ed eseguire una terapia fisica complessa. Per prevenire l'artrosi, non dovresti abusare delle articolazioni, evitare l'ipotermia e prestare attenzione alla tua dieta.