Dolore al collo

Il collo di un essere umano, come qualsiasi animale, è una parte straordinaria del corpo, piuttosto fragile ma potente.

La colonna cervicale, insieme a tutti i muscoli e i legamenti, sostiene e muove il cranio, assorbe gli urti quando si cammina, protegge il cervello dalle commozioni cerebrali, protegge i vasi sanguigni che lo alimentano e protegge anche il midollo spinale.

Se ti fa male il collo, le ragioni possono essere molto diverse. Alcuni di questi possono scomparire da soli nel giro di pochi giorni, mentre altri possono causare malattie croniche e dolore.

Perché si verifica il dolore?

La causa più comune del dolore al collo è una cattiva postura. Con la schiena curva, la testa non occupa più una posizione esattamente sopra il corpo e si sposta in avanti. In questa posizione, i muscoli e i legamenti del collo subiscono una maggiore tensione. Lo sviluppo di dolore curvo e al collo è favorito dal lavoro prolungato senza cambiare posizione, dal sonno su un letto morbido o da un cuscino alto e da uno stress statico prolungato.

Altre cause di dolore al collo includono lesioni causate da una caduta a testa in giù, in un incidente stradale o mentre si pratica sport. Quando si accelera improvvisamente e poi si frena, la colonna cervicale esegue un movimento simile a una frusta. Ciò può causare uno stiramento eccessivo dei legamenti e dei muscoli, possono verificarsi fratture da spostamento o compressione delle vertebre cervicali e può formarsi una frattura intervertebrale.

Il dolore al collo può verificarsi come manifestazione secondaria di altre condizioni mediche. Ad esempio, durante un infarto, quando un infarto provoca un forte dolore che si irradia attraverso i plessi nervosi agli arti superiori, al torace e al collo. Il dolore al collo durante un infarto è solo una parte di un ampio complesso di sintomi: mancanza di respiro, sudorazione, nausea, vomito. Se ti fa male il collo o la mascella o si osservano altri segni di infarto, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Anche il dolore al collo è considerato un segno diagnostico di meningite. Questa malattia provoca ipertonicità dei muscoli del collo, cioè rigidità. Quando provo ad inclinare la testa verso il petto, mi fa molto male il collo.

La colonna vertebrale nella zona del collo fa male con artrite reumatoide, osteoporosi, fibromialgia, spondilosi e artrosi, ernia o rigonfiamento, con compressione delle radici nervose o del midollo spinale a causa di edema infettivo, ascessi, tumori o neoplasie benigne.

Casi speciali

Malattie degenerative

L'osteocondrosi, ovvero le malattie degenerative dei dischi intervertebrali, fa sì che le persone soffrano costantemente di dolori al collo. Di solito si tratta di un lieve dolore doloroso che è spesso accompagnato da intorpidimento e dolore alla cintura scapolare e alla testa.

La zona del colletto interessata dall'osteocondrosi può portare allo sviluppo della sindrome dell'arteria cerebrale. Se le distanze intervertebrali in quest'area si riducono, si verificano danni da pressione alle arterie vertebrali che attraversano le aperture dei processi trasversali delle vertebre cervicali. La pressione sul vaso porta a una riduzione del flusso sanguigno al cervello, con conseguenti vertigini e riduzione della vista e dell'udito. D'altra parte, l'irritazione meccanica dell'arteria dovuta alla pressione delle vertebre porta ad uno spasmo riflesso, che si manifesta con un dolore bruciante e pulsante alla testa.

Trattamento

Se il collo fa costantemente male a causa dell'osteocondrosi, la terapia inizia con l'eliminazione della sindrome del dolore. La seconda direzione obbligatoria del trattamento è fermare i processi degenerativi nelle vertebre cervicali.

Il sollievo dal dolore può essere ottenuto con i seguenti gruppi di farmaci:

• farmaci antinfiammatori non steroidei – bloccano direttamente la cascata di mediatori che segnalano il dolore;
• Rilassanti muscolari – eliminano gli spasmi muscolari che si verificano di riflesso con forte dolore;
• Sedativi – calmano e inibiscono il sistema nervoso e la trasmissione degli impulsi del dolore, compresi (valeriana, antidepressivi, sonniferi);
• Vasodilatatori – aiutano ad eliminare la sindrome dell’arteria vertebrale e il dolore ad essa associato.

Per eliminare la causa del dolore al collo dovuto all'osteocondrosi, vengono prescritti farmaci condroprotettivi che prevengono la distruzione della cartilagine e delle vertebre, nonché complessi multivitaminici-minerali.

La gestione del dolore comprende anche terapia fisica, terapia fisica, massaggi, trazioni, riflessologia e terapia con taping. Durante una riacutizzazione, per alleviare il dolore, si consiglia al paziente di indossare un collare speciale che protegga il collo dall'eccessiva mobilità.

Dolore muscolare

Il dolore al collo può verificarsi a causa di un’infiammazione dei muscoli del collo, chiamata miosite. Tale dolore dovrebbe essere distinto dalla neurite (infiammazione dei tronchi nervosi con perdita di sensibilità) e dal dolore causato dall'osteocondrosi. La miosite si verifica improvvisamente dopo l'esposizione a fattori predisponenti: ipotermia, vibrazioni, sforzi eccessivi prolungati, soprattutto con movimenti prolungati e ripetitivi della stessa natura.

La miosite cervicale è caratterizzata da dolore acuto che si verifica quando il muscolo infiammato si contrae. La forte intensità del dolore porta a difficoltà nell'esecuzione di alcuni tipi di movimenti. Di solito sono dolorosi i muscoli lunghi del collo sulla superficie anterolaterale o i muscoli sternocleidomastoidei, che tirano indietro la testa quando sono contratti bilateralmente e la ruotano quando sono contratti unilateralmente. I muscoli profondi che circondano la colonna vertebrale e muovono l’intero collo e la schiena sono spesso infiammati.

Quando il muscolo viene palpato, si notano il suo tono aumentato e le dense aree nodali. La violazione della microcircolazione e del trofismo locale porta alla graduale sostituzione dei miociti con tessuto connettivo. Di conseguenza, i muscoli del collo sono indeboliti, la loro simmetria sui lati della colonna vertebrale è disturbata, può verificarsi un "collo storto" e il paziente ha difficoltà a mantenere la testa dritta.

Trattamento

Il trattamento inizia con la riduzione dello sforzo sul collo. Seguono una serie di procedure fisioterapeutiche: riscaldamento UHF, elettroforesi con farmaci, riscaldamento con paraffina, impacchi di ozocerite, diatermia, massaggio, agopuntura. Tali procedure ripristinano il flusso sanguigno ai muscoli del collo. I farmaci includono iniezioni di vitamine del gruppo B, antinfiammatori e antidolorifici, unguenti e frizioni.

Il trattamento tradizionale consiglia di utilizzare foglie di cavolo o bardana come impacchi antidolorifici, preparare un unguento con germogli di salice schiacciati nel burro e strofinare con una miscela di trementina, aceto di mele e tuorlo d'uovo. Anche il collo viene strofinato con olio di lava e poi avvolto. La chiave principale per il successo di qualsiasi trattamento è consentire al collo dolorante di riposare fino a quando i suoi muscoli non saranno completamente ripristinati. Quindi dovresti iniziare a rimetterli “in servizio” attraverso ginnastica e massaggi speciali.

Sindrome radicolare

Un forte dolore al collo, che si estende ai muscoli della testa, del cingolo scapolare e degli arti superiori, può verificarsi quando le radici dei nervi spinali vengono pizzicate a causa di un'ernia, protrusione o ernia del disco.

In questa malattia, il nucleo interno del disco intervertebrale sporge verso il canale spinale o le sue corna laterali. Un'ernia e i suoi sintomi di solito si verificano su un lato. Quando si esercita una pressione sulle radici dei nervi spinali, si avverte un dolore lancinante e bruciante nei muscoli innervati (lombalgia cervicale). Il paziente avverte intorpidimento alla mascella inferiore, alla zona intorno alle orecchie, alla parte posteriore della testa, alle scapole e alle braccia. Quando si cambia posizione da orizzontale a verticale, si verificano vertigini e dolori lancinanti al collo. La graduale sporgenza del nucleo del disco porta a lesioni del tessuto circostante, alla sua infiammazione e gonfiore. Si creano così le condizioni per un'infiammazione delle terminazioni nervose con lo sviluppo di radicolite e la mobilità del collo e degli arti superiori viene progressivamente limitata. L'intrappolamento a lungo termine dei nervi spinali porta alla paresi o alla paralisi degli arti.

Terapia

Cosa fare se ti fa male il collo a causa di un'ernia? A casa vengono assunti antidolorifici, farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci ormonali e miorilassanti per alleviare gli spasmi.

In ospedale, il forte dolore al collo viene eliminato con l'aiuto di "blocchi" - l'iniezione di antidolorifici nei lati della colonna vertebrale.

Gonfiore e infiammazione vengono eliminati con farmaci steroidei che possono essere iniettati direttamente nella zona dell'ernia. Il dolore muscolare viene eliminato assumendo rilassanti muscolari.

Inoltre, per prevenire l'ulteriore sviluppo dell'ernia, utilizzo farmaci che rafforzano il tessuto cartilagineo: i condroprotettori.

In molti casi, gli esercizi terapeutici e la trazione del rachide cervicale aiutano con la protrusione o con una lieve protrusione. Aumentando lo spazio intervertebrale, il disco intervertebrale viene “tirato indietro” e i nervi vengono alleviati dalla pressione.

In caso di vera ernia con rottura dell'anello fibroso e prolasso del nucleo nel canale spinale è necessario l'intervento chirurgico. Esistono diversi modi per eliminare il dolore al collo attraverso un intervento chirurgico:

• discectomia cervicale anteriore – rimozione di un pezzo di disco in eccesso che preme sui nervi spinali;
• Sostituzione di un disco danneggiato con un'articolazione artificiale che protegge la colonna cervicale da ulteriori distruzioni;
• discectomia microendoscopica mediante approccio posteriore e rimozione di piccole aree dell'ernia mediante endoscopio;
• Discectomia cervicale posteriore attraverso un'incisione nel collo. Il canale di lavoro è stato appositamente ampliato in modo che in futuro non si verifichino più inceppamenti.

neoplasie

Se c'è un dolore costante e pressante al collo, potresti sospettare la comparsa di una formazione estranea in quest'area.

I tumori benigni (lipomi, fibromi, neuromi, osteomi, emangiomi) hanno generalmente forma regolare e sono ben definiti; Raramente causano dolore. Il disagio è principalmente associato alla compressione del tessuto circostante da parte del tumore. I tumori maligni (sarcoma osteogenico, mieloma, cancro dei linfonodi o della tiroide) non hanno confini e lasciano molte metastasi nei tessuti vicini. Il loro effetto distruttivo sugli organi provoca una sensazione dolorosa e un generale peggioramento della condizione. Il cancro della laringe, della faringe, della cavità orale o della tiroide può causare dolore nella parte anteriore del collo. Il paziente avverte difficoltà a deglutire, gonfiore al collo e al viso e un cambiamento nella voce. Quando la colonna cervicale fa male a causa di un tumore osseo, questa condizione è spesso accompagnata da un danno al midollo spinale e alle radici nervose sul lato della colonna vertebrale, che è accompagnato dallo sviluppo della paralisi.

Trattamento

Il trattamento del dolore correlato al tumore consiste principalmente nell’eliminare la causa, riducendo o rimuovendo il tumore. A questo scopo vengono utilizzate la chemioterapia e la radioterapia, la sclerosi dei vasi che alimentano il tumore e la rimozione chirurgica della formazione patologica.

Il sollievo dal dolore dipende dalla gravità del dolore:

• farmaci deboli;
• antidolorifici moderati;
• quando il dolore aumenta, passano agli oppiacei deboli;
• Se il dolore è grave, l'analgesia è possibile solo con l'aiuto degli oppiacei. Per migliorare l'analgesia nel dolore al collo dovuto a neoplasie, vengono utilizzati antipsicotici, anticonvulsivanti e corticosteroidi.

Fai attenzione! Il dolore al collo può verificarsi per vari motivi. Per non perdere malattie gravi, è necessario prima consultare un medico per consultare l'insorgenza del dolore e determinarne con precisione la causa.